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CI
COCHLEAR IMPLANT: Kontextfaktoren für eine erfolgreiche Rehabilitation Jugendlicher und Erwachsener nach einer Cochlea Implantation
Kurzbericht zum Projekt CI
Seit Abschluss des Projektes CI können Sie sich hier einen Kurzbericht mit den Projektergebnissen herunterladen (siehe grüner Kasten rechts).
Was bedeutet CI?
Das Cochlear Implant ist eine kleine Hörprothese für Gehörlose und Ertaubte. Es ermöglicht Menschen das Hören, deren Innenohr nicht funktioniert, deren Hörnerv aber intakt ist.
Das Cochlear Implant besteht aus
- einem Sprachprozessor (1),
- einem Mikrofon (3) mit Induktionsspule (2) und
- der Elektrode (4)
Das Implantat setzt sich aus einem Magneten, einer Empfängerspule und Elektroden zusammen und wird operativ in den Knochen hinter dem Ohr eingesetzt.
Das Mikrofon wird über die Ohrmuschel gehängt. Durch ein dünnes Kabel ist es mit der Sendespule und dem Sprachprozessor verbunden. Die Sendespule wird durch den Magneten hinter dem Ohr gehalten und stellt die Verbindung mit dem Implantat unter der Haut her. Der Sprachprozessor, er hat etwa die Größe einer Zigarettenschachtel, wird in Hemd- oder Blusentaschen oder am Gürtel getragen.
Das Mikrofon nimmt die Schallwellen aus der Umgebung auf und leitet sie zum Sprachprozessor, der sie in elektrische Signale umwandelt. Diese werden zur Sendespule und durch die Haut an das Implantat weitergeleitet. Von dort werden die codierten elektrischen Impulsfolgen an den Hörnerv weitergegeben, der wiederum diese Informationen dem Gehirn zuführt.
Dieser Vorgang erzeugt beim CI-Träger Hörempfindungen unterschiedlichster Art. Ein intensives Hörtraining nach der Operation ist die Voraussetzung für Hör-Erfolge.
Ziel des Projektes
Ziel des Projektes ist es, Kontextfaktoren als Prädikatoren für eine erfolgreiche Rehabilitation bei Cochlear Implant-TrägerInnen herauszuarbeiten.
Bisher gibt es nur vereinzelt Untersuchungen zu:
CI-Erfolg bei Erwachsenen und Jugendlichen
Aktivitäts- und Partizipationsgewinn
subjektiver Zufriedenheit mit Cochlea-Implantat in den verschiedenen Lebensbezügen
zur psychosozialen Situation erwachsener CI-TrägerInnen
zu fördernden und hemmenden Kontextfaktoren in der Rehabilitation jugendlicher und erwachsener CI-TrägerInnen.
Nur punktuell erforscht sind die Auswirkungen eines Cochlea-Implantats auf die soziale und berufliche Integration der Betroffenen. Gerade diese Faktoren gewinnen für die Beschreibung eines Rehabilitationserfolges unter prognostischen, therapeutischen und vor allem auch sozial-politischen Aspekten mehr und mehr an Bedeutung.
Methoden und Durchführung
Population:
- CI-TrägerInnen, die bei Implantation 12 Jahre alt waren und in Sachsen-Anhalt implantiert und/oder reha-medizinisch sowie reha-pädagogisch versorgt wurden bzw. noch werden
Unterscheidung der CI-TrägerInnen nach Art der Ertaubung:
- prälingual (Ertaubung vor Spracherwerb) taube jugendliche und erwachsene CI-TrägerInnen
- postlingual (Ertaubung nach Spracherwerb) taube jugendliche und erwachsene CI-TrägerInnen
- progredient (fortschreitende Schwerhörigkeit bis zur Ertaubung) ertaubte jugendliche und erwachsene CI-TrägerInnen
Erhebungsmethoden:
- leitfadengestützte und narrative Interviews
- Auswertung von Patientenunterlagen
- Fragebögen zur retrospektiven Analyse von Rehabilitationsverläufen
Erste Ergebnisse
Artikel zum Vortrag auf dem 10. Friedberger CI-Symposium in Bad Nauheim, 24.-26.6.2004.
Der Artikel spiegelt den Forschungsstand zum Zeitpunkt des Vortrages wieder. Der Rücklauf der Fragebögen war zu diesem Zeitpunkt noch nicht abgeschlossen. Diese Artikel ist zur Veröffentlichung im Tagungsband vorgesehen.
Poster, vorgestellt auf der Wissenschaftlichen Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Sozialmedizin und Prävention (DGSMP) „Gesundheit – Wirtschaftlichkeit und Gerechtigkeit“ von 22.-24. September 2004 in Magdeburg.
Es handelt sich um ausgewählte Ergebnisse der rückblickenden Fragebogenbefragung von 82 CI-TrägerInnen. Den Ergebnissen liegen die vollständigen Daten von 93% der Befragten (75 Personen) zugrunde. Die Auswertung ist noch nicht abgeschlossen.
Wir erwarten weitere und vertiefende Ergebnisse aus der Auswertung der durchgeführten Interviews mit CI-Rehabilitandinnen und der weiteren statistischen Auswertung der Fragebogenbefragung.
Kooperationspartner
Klinik und Poliklinik für Hals-, Nasen- und Ohrenkrankheiten, Kopf- und Halschirurgie, Medizinische Fakultät der Martin-Luther-Universität, Ansprechpartnerin: OÄ Frau Dr. med. Christine Rasinski
Universitätsklinik für HNO-Heilkunde Magdeburg , Ansprechpartnerin: OÄ Dr. med. Wilma Vorwerk, Leiterin des Arbeitsbereiches Phoniatrie/Pädaudiologie
Cochlear-Implant-Rehabilitationszentrum Sachsen-Anhalt (CIR Halberstadt), Ansprechpartnerin Frau Fogarasi, Leiterin des CIR
Das Forschungsvorhaben wird gefördert durch das Bundesministerium für Bildung und Forschung (bmb+f) und den Forschungsverbund Rehabilitationswissenschaften Sachsen-Anhalt/ Mecklenburg-Vorpommern.
Laufzeit: 3 Jahre, Projektbeginn: 15.04.2002
Abgeschlossen: 12/2005